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半月板損傷の症状と治療法|医師が解説!手術が必要になるのはどんなとき?

COLUMN コラム



半月板損傷の症状と治療法|医師が解説!手術が必要になるのはどんなとき?

半月板損傷の症状と治療法|医師が解説!手術が必要になるのはどんなとき?

膝の重要なクッションである「半月板」。スポーツ中の怪我や加齢によってこれを損傷すると、歩行や階段の上り下りに支障をきたすだけでなく、将来的な膝の変形を招く恐れがあります。
本記事では、半月板損傷の症状や従来の治療法、そして近年注目されている手術を回避するための「再生医療」という新たな選択肢について詳しく解説します。

1. 半月板の役割と膝の構造

膝関節は、大腿骨(太ももの骨)、脛骨(すねの骨)、腓骨、そしてお皿(膝蓋骨)という4つの骨から構成され、4つの主要な靭帯で支えられています。半月板はその膝関節の隙間に位置するC字型の組織で、内側と外側に一つずつ存在します。

  • 衝撃の吸収
    歩行やジャンプ時の衝撃を和らげるクッションの役割を果たします。
  • 関節の安定
    膝の動きをスムーズにし、関節を安定させる役割を持ちます。

半月板は膝の健康を守るための、非常に重要なパーツなのです。

2. 半月板損傷の原因と症状

半月板を痛める原因には、大きく分けて以下の2つのパターンがあります。

  • 怪我・スポーツ
    激しい接触や捻転動作など、大きな外力によって半月板が切れてしまうケース。
  • 加齢
    長年の使用により半月板が脆くなり、日常の些細な動きで損傷してしまうケース。

代表的な症状には以下のようなものがあります。

  • 体重をかけると痛みが出る。
  • ロッキング:膝が引っかかったようになり、一定以上伸ばせなくなる。
  • しゃがみ込みや階段の上り下りでの鋭い痛み。
  • 関節内に水(関節液)が溜まって腫れる。

3. 検査と従来の治療法(保存療法と手術)

半月板は軟骨組織のため、骨しか映らないレントゲンでは診断できません。そのため、詳細な損傷具合を確認するにはMRI検査が必須となります。
一般的な治療の流れは以下の通りです。

  • 保存療法
    日常生活への支障が少ない場合、ヒアルロン酸注射やリハビリテーションを行い、痛みの緩和を目指します。
  • 手術療法
    半年以上痛みが続く場合やロッキングが強い場合に検討されます。

手術には、損傷部を縫い合わせる「縫合術」と、切り取る「切除術」があります。しかし、半月板の多くは血管が通っていないため、縫合しても自然治癒が難しいケースが少なくありません。そのため「切除術」が行われることが多いですが、クッション(半月板)を失うことで将来的に軟骨がすり減り、変形性膝関節症へと進行するリスクが高まるという側面もあります。

4. 注目される「再生医療(脂肪幹細胞治療)」

「手術で半月板を切りたくない」「ヒアルロン酸では痛みが取れない」という方にとって、新たな選択肢となっているのが脂肪幹細胞を用いた再生医療です。
具体的には、ご自身の脂肪から採取した「幹細胞」を抽出し、専門の施設で数千万個まで培養してから膝関節内に注射する方法です。脂肪幹細胞には、組織再生の補助能力と強力な抗炎症作用が期待されています。

  • 組織の温存
    切除手術とは異なり、ご自身の組織を残したまま改善を目指せます。
  • 高い除痛効果
    従来のヒアルロン酸注射と比べ、炎症を抑える力が強く、持続的な痛みの軽減が期待できます。
  • 入院不要
    注射による治療のため、日常生活を送りながら治療が可能です。

クリニック渋谷のこだわり
私たちクリニック渋谷では、これまでの美容医療で培った高度な注入技術を活かし、再生医療によって膝の痛みにお悩みの患者様をサポートいたします。再生医療の鍵を握るのは「細胞の質と量」です。当院は、日本トップクラスの評価を得ているCPC(細胞培養加工施設)と提携し、厳格な管理のもとで培養された高品質な細胞のみを投与いたします。

料金表

脂肪幹細胞治療(1回・1部位) 1,320,000円
脂肪幹細胞治療(1回・2部位) 2,420,000円

リスク・副作用・その他重要事項

【脂肪採取】採取部位(腹部や大腿部など)の痛み、内出血、腫れ、硬縮(皮膚が硬くなる)、一時的な感覚鈍麻、極稀に感染症や凹凸が生じる可能性があります。
【投与】注射部位の痛み、赤み、腫れ、熱感、内出血が生じることがありますが、通常は数日から数週間で軽快します。一時的に関節水腫や疼痛が増強することがあります。
【その他重要事項】ご自身の細胞を使用するため重篤なアレルギー反応は極めて稀ですが、細胞の加工過程で使用する試薬に対するアレルギーの可能性は否定できません。治療効果には個人差があり、必ずしも期待した効果が得られない場合があります。
※価格は予告なく変更となる可能性があります。あらかじめご了承ください。

よくある質問

Q

半月板損傷で「切除が必要」と言われましたが、再生医療は可能ですか?

損傷の程度や形態によりますが、手術を検討されている段階の方でも再生医療の適応となるケースは多くあります。一度MRI画像をご持参の上、ご相談ください。
Q

治療に痛みはありますか?

脂肪採取時には局所麻酔を使用します。投与自体は通常の注射と同様ですが、注入後に一時的な腫れや重だるさを感じることがあります。
Q

効果はどのくらい持続しますか?

個人差はありますが、炎症が治まることで数年にわたって効果を実感される方もいらっしゃいます。定期的なメンテナンスにより、良い状態を維持しやすくなります。

ご予約は当院ホームページから

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監修医師

吉井 健吾
統括医師・渋谷院院長
経歴
2008年 灘高校 卒業
2010年 東京大学理科三類 入学
2016年 東京大学医学部医学科 卒業
2016~18年 佐久市立国保浅間総合病院初期研修医
2018年 東京大学医学部附属病院 形成外科 入局
2018年 埼玉医科大学国際医療センター 形成外科/再建外科 助教
2018~20年 東京大学医学部附属病院 形成外科 特任臨床医
2021年4~6月 新松戸中央総合病院 形成外科
2021年7月~ 東京大学医学部附属病院 形成外科 特任臨床医
資格・所属
日本形成外科学会 会員
頭蓋顎顔面外科学会 会員
マイクロサージャリー学会 会員

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美容皮膚科、美容形成、形成外科、再生医療
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10:00-13:00、14:00-19:00
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火曜日、木曜日、不定休

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10:00-13:00 × ×
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担当医
新里 休診 吉井※
石川
休診 新里 吉塚 朴※
山田※

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東京都渋谷区渋谷1-23-18渋谷ワールドイーストビル10階

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