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美容皮膚科、美容形成、形成外科
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火曜日、不定休

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その肩の痛み、放置していませんか?再生医療医が教える「腱板損傷」の正体と最新治療

COLUMN コラム



その肩の痛み、放置していませんか?再生医療医が教える「腱板損傷」の正体と最新治療

その肩の痛み、放置していませんか?再生医療医が教える「腱板損傷」の正体と最新治療

「夜、肩が痛くて目が覚める」「腕を上げると引っかかるような感じがする」
そんな症状に心当たりはありませんか?「ただの四十肩・五十肩だろう」と軽く考えて放置していると、実は「腱板損傷(けんばんそんしょう)」という、手術が必要になるかもしれない状態に陥っている可能性があります。
今回は、腱板損傷の見分け方から最新の治療選択肢までを詳しく紐解いていきます。

1. 「腱板損傷」とは?なぜ起こるのか

腱板とは、肩と腕をつなぐ4つのインナーマッスルの総称です。ここが損傷したり切れたりすることを腱板損傷と呼びます。
主な原因は以下の通りです。

  • スポーツ
    野球、テニス、水泳など肩を酷使する競技。
  • 外傷
    転倒して手をついた際の衝撃。
  • 加齢・日常動作
    同じ動作を繰り返すことによる摩耗。

2. あなたの肩は大丈夫?セルフチェックのポイント

もし以下の症状があるなら、腱板損傷の疑いがあります。

  • 夜間痛
    寝ている時に肩がうずくように痛む。
  • 可動域の制限
    髪を結ぶ、高い所の物を取る、エプロンの紐を結ぶといった動作がしづらい。
  • 異音
    肩を動かすと「ゴリッ」といった変な音がする。
  • ドロップアームサイン
    腕を自力で保持できず、すとんと落ちてしまう(これは完全断裂の可能性があります)。

当院にはエコーがあるため、診察時にすぐに腱板の損傷があるかどうかの診断が可能です。

3. 知っておきたい「やってはいけない」3つの動作

肩に違和感がある時、以下の動作は損傷を悪化させる恐れがあるため控えましょう。

  • 重いものを持つ
  • 腕を後ろに回す
  • 過度な運動

4. 従来の治療と、新時代の「再生医療」

現在、腱板損傷の治療には主に2つのアプローチがあります。

保険診療(リハビリ・注射・手術)
初期段階では注射やリハビリで痛みを抑えます。しかし、これらはあくまで「対症療法」であり、「痛みが消えても切れた腱板が修復されるわけではない」という点に注意が必要です。
手術を選択した場合、関節鏡視下に切れた腱板を元の位置に縫着します。縫着した腱板がある程度の強度で癒合するまで約4~6週間の外固定が必要になり、再度可動域を獲得するまで数ヶ月から1年に及ぶ長期のリハビリが必要になるケースも少なくありません。また、数年後に2、3割前後の人が再断裂するというデータもあります。

再生医療(幹細胞治療)
近年注目されているのが、自身の細胞を使った「再生医療」です。当院では脂肪組織から分離した脂肪幹細胞を使用しております。

  • 培養して数千万個に増やした幹細胞を腱板損傷部周囲に直接注射します。
  • 脂肪幹細胞には強力な抗炎症作用があり、痛みの緩和が期待できます。
  • 変性して質の悪くなった腱板の質を改善・強化し、断裂部位の拡大予防を目指します。

※大断裂などの大きな組織欠損を完全に再生させるまでには至りませんが、組織の質を向上させる効果が期待できます。

幹細胞治療がお勧めの人:
腱板損傷と診断され、リハビリやステロイド注射などの保存的加療を行ったが十分な効果が得られなかった方。手術や長期のリハビリにかける時間がなく、他の治療法を検討している方に向いています。

料金表

1回・1部位(1関節) 1,320,000円
1回・2部位(2関節) 2,420,000円

リスク・副作用・その他重要事項

【脂肪採取】痛み、内出血、腫れ、硬縮、一時的な感覚鈍麻、極稀に感染症や凹凸が生じる可能性があります。
【投与】注射部位の痛み、赤み、腫れ、熱感、内出血。一時的な関節水腫や疼痛増強が生じることがあります。
【その他】自己細胞のため重篤なアレルギーは稀ですが、試薬への反応は否定できません。効果には個人差があります。
※価格は変更となる可能性があります。

7. まとめ:一生付き合う肩のために

「痛みがない=治った」という誤解が、将来の再発や悪化を招くことがあります。人生100年時代、いつまでも自分の腕を自由に動かせることは、QOL(生活の質)に直結します。
私達、クリニック渋谷では再生医療によって痛みや後遺症にお悩みの患者様が充実した日常生活を取り戻すお手伝いができると考え、従来の美容医療に加えて再生医療を導入いたしました。脂肪幹細胞移植の鍵は投与する細胞の質と量です。そのため、当院は日本トップクラスと評判の提携CPC(細胞培養加工施設)に培養を依頼しております。
従来の治療で満足のいく効果が得られず不安な毎日を過ごされている方は、ぜひクリニック渋谷へカウンセリングにお越しください。

よくある質問

Q

治療に痛みはありますか?

脂肪採取時には局所麻酔を使用します。投与は通常の注射程度の痛みですが、関節内に注入する際、一時的に圧迫感や重だるさを感じることがあります。
Q

仕事はいつから再開できますか?

入院は不要なため、デスクワークなどは当日より可能です。激しい運動については医師と相談の上、段階的に再開していただきます。
Q

高齢でも治療を受けられますか?

はい、ご自身の細胞を使用するため、ご高齢の方でも受診いただけます。まずはエコー診断で適応を判断いたします。

ご予約は当院ホームページから

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24時間受付中

監修医師

吉井 健吾
統括医師・渋谷院院長
経歴
2008年 灘高校 卒業
2010年 東京大学理科三類 入学
2016年 東京大学医学部医学科 卒業
2016~18年 佐久市立国保浅間総合病院初期研修医
2018年 東京大学医学部附属病院 形成外科 入局
2018年 埼玉医科大学国際医療センター 形成外科/再建外科 助教
2018~20年 東京大学医学部附属病院 形成外科 特任臨床医
2021年4~6月 新松戸中央総合病院 形成外科
2021年7月~ 東京大学医学部附属病院 形成外科 特任臨床医
資格・所属
日本形成外科学会 会員
頭蓋顎顔面外科学会 会員
マイクロサージャリー学会 会員

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美容皮膚科、美容形成、形成外科、再生医療
診療時間
10:00-13:00、14:00-19:00
(完全予約制)
休診日
火曜日、木曜日、不定休

※最終受付時間は30分前になります。

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10:00-13:00 × ×
14:00-19:00 × ×

担当医

担当医
新里 休診 吉井※
石川
休診 新里 吉塚 朴※
山田※

※不定期

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東京都渋谷区渋谷1-23-18渋谷ワールドイーストビル10階

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