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スポーツ外傷とは?傷害との違いや症状・応急処置について解説

COLUMN コラム

スポーツ外傷とは?傷害との違いや症状・応急処置について解説

スポーツ中に起こるケガには、大きく分けて「スポーツ外傷」と「スポーツ障害」の2種類が存在します。

スポーツ傷害のうち、スポーツ外傷とは転倒や衝突などの強い衝撃によって突発的に身体が傷害を受ける事態を指します。一方、スポーツ障害はいわゆる「オーバーユース症候群(使いすぎ)」のことで、日々の負荷が積み重なることで慢性的な痛みや運動制限が生じるものを意味します。本記事では、このうち突発的なケガである「スポーツ外傷」に焦点を当てて解説いたします。

部位別の代表的なスポーツ外傷

スポーツ外傷は身体のさまざまな部位で発生します。主な外傷の例は以下の通りです。

  • ●
    頭頸部・肩・肘
    頭頸部では脳震盪や頸椎損傷、肩では肩関節脱臼や腱板損傷、関節唇損傷などがみられます。また肘では野球肘やテニス肘といった症状が挙げられます。
  • ●
    膝・足・筋肉
    膝では前十字靭帯(ACL)損傷や半月板損傷、内側側副靭帯(MCL)損傷、膝蓋腱傷害が多く、足では足関節外側靭帯損傷やアキレス腱断裂、足底腱膜傷害、筋肉では肉離れや筋損傷などが起こります。

すぐに医療機関を受診すべきサイン

以下のような症状がある場合は放置せず、速やかに医療機関を受診してください。

  • ●
    スポーツ中に「ボキ」などの断裂音や破壊音を感じた
  • ●
    関節がグラグラして安定しない
  • ●
    痛みにより歩行が困難である
  • ●
    受傷後すぐに急激に腫れてきた
  • ●
    関節や指が変形している

スポーツ外傷の診断と応急処置

適切な治療と早期復帰を行うためには、迅速な応急処置と正確な診断が欠かせません。

応急処置(PRICE処置)

医療機関にかかるまでに行う応急処置は、復帰までの期間を大きく左右します。近年では従来の「RICE処置」に「P(保護)」を加えた**PRICE処置**が基本となります。

【PRICE処置の基本】
・P(Protection / 保護):二次損傷を防ぐため、選手をすぐにプレーから離脱させる
・R(Rest / 安静):テーピングや副子(シーネ)で患部を固定し、動かさない
・I(Ice / 冷却):受傷後すぐに約20分冷やすことで、出血や腫れを抑える
・C(Compression / 圧迫):弾性包帯などを用いて患部を末梢から心臓に向けて適度に圧迫する
・E(Elevation / 挙上):患部を心臓より高い位置に保つ

医療機関での診断・検査

診察では末梢の神経や血管の評価が重要視されます。その上で、状態に応じた画像検査を組み合わせて精査します。

レントゲン・超音波検査
レントゲンで骨折や脱臼の有無を確認し、超音波検査(エコー)で筋腱の状態や血腫・液体の貯留をリアルタイムに確認します。
CT・MRI検査
CT検査で複雑な骨折の精査を行い、MRI検査により靭帯や半月板、筋肉などの軟部組織の詳細なダメージを正確に評価します。

治療・再生医療・再発予防

治療は運動療法とリハビリテーションが中心となりますが、傷害の程度や種類によっては手術が検討されることもあります。

また、近年ではPRP(多血小板血漿)療法や幹細胞を用いた再生医療も普及が進んでおり、特に筋損傷や腱傷害、変形性関節症などの治療において有効な選択肢となっています。

治療後は、柔軟性の向上や筋力低下の改善、神経筋肉トレーニング、および適切な負荷管理を行うことが再発予防において非常に重要です。

よくある質問

Q

スポーツ外傷とスポーツ障害の違いは何ですか?

スポーツ外傷は転倒や衝突など一度の大きな衝撃によって突発的に起こるケガ(捻挫、骨折、肉離れなど)を指します。一方、スポーツ障害は使いすぎ(オーバーユース)によって患部に慢性的な負荷がかかり、じわじわと痛みが出る状態を指します。
Q

受傷直後に冷やすのはなぜですか?

受傷直後に冷却(アイシング)を行うことで、血管が収縮して内出血や腫れ、炎症反応を抑えることができます。受傷後できるだけ早く約20分程度冷却することが推奨されます。
Q

PRP療法などの再生医療はどのような部位に適していますか?

PRP療法は特に筋損傷や腱傷害(アキレス腱炎や膝蓋腱炎など)、変形性関節症などの治療において活用されています。自己組織の修復能力を高め、早期復帰を目指す選択肢の一つです。

監修医師

石川正志
医師
経歴
1977年 愛媛県立川之江高等学校 卒業
1983年 徳島大学医学部 卒業
1983年 徳島大学医学部附属病院 第1外科 医員
1986年 国立がんセンター 研修
1988年 愛媛県立中央病院 外科
1989年 徳島大学大学院医学研究科 博士課程修了(医学博士)
1991年 オーストラリア Queensland Liver Transplant Service 留学
1992年 県立海部病院 外科
1993年 徳島大学医学部附属病院 第1外科 助手
1996年 徳島大学大学院医学研究科 授業担当講師
1998年 国立高知病院 外科医長
2003年 徳島赤十字病院 外科副部長
2004年 徳島赤十字病院 第3外科部長
2008年 徳島大学 臨床教授(兼任)
2011年 公立学校共済組合 四国中央病院 肝胆膵外科部長・医務局長
2016年 公立学校共済組合 四国中央病院 副院長
2021年 東京健康科学大学ベトナム附属病院 副院長・教授
2022年 高橋病院 勤務
2022年 上海グリーンクリニック 勤務(現在に至る)
2026年 クリニック渋谷 入職
資格・所属
医学博士
医師免許
日本外科学会 指導医・専門医
日本消化器外科学会 指導医・専門医
日本肝臓学会 指導医・専門医
日本消化器病学会 指導医・認定医
日本超音波医学会 指導医・専門医
日本内視鏡外科学会 技術認定医
日本がん治療認定医機構 がん治療認定医・暫定教育医
日本外科周術期感染管理 認定医・暫定教育医
日本腹部救急医学会 教育医
日本抗加齢医学会 専門医
日本医師会 認定産業医・認定健康スポーツ医
ICD(インフェクションコントロールドクター)
日本消化器内視鏡学会 消化管内視鏡スクリーニング認定医
下肢静脈瘤血管内焼灼術実施医
日本小切開・鏡視外科学会 理事
日本臨床外科学会 評議員
日本肝胆膵外科学会 評議員
日本肝臓学会西部会 評議員
日本内視鏡外科学会 評議員
日本腹部救急医学会 評議員
日本外科感染症学会 評議員
International Society for Experimental Microsurgery
World Journal of Gastrointestinal Surgery 編集委員
World Journal of Emergency Surgery 編集委員

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新里 休診 吉井※
石川
休診 新里 朴※
山田※

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