診療案内

診療科目
美容皮膚科、美容形成、形成外科
診療時間
10:00-13:00、14:00-19:00
(完全予約制)
休診日
火曜日、不定休

※最終受付時間は30分前になります。

診療科目 月 火 水 木 金 土 日 祝
10:00-13:00 ○ × ○ ○ ○ ○ ○ ○
14:00-19:00 ○ × ○ ○ ○ ○ ○ ○

担当医

担当医 月 火 水 木 金 土 日
新里
朴
休診 山田
*
朴 新里
朴
新里
朴
新里
朴

※不定期

アクセス

〒150-0002
東京都渋谷区渋谷1-23-18渋谷ワールドイーストビル10階

JR渋谷駅から徒歩4分

【医師が解説】AGA頭皮注入は「手打ち」と「水光注射」どちらが良い?製剤別の使い分けと再生医療の真実

COLUMN コラム

【医師が解説】AGA頭皮注入は「手打ち」と「水光注射」どちらが良い?製剤別の使い分けと再生医療の真実

AGA(男性型脱毛症)の治療では、毛包周囲の血流や炎症、成長因子シグナルを介して毛周期(ヘアサイクル)を正常化させる再生医療の研究が進められています。現時点の標準治療としてはフィナステリドやデュタステリドの内服、ミノキシジル外用が確立していますが、標準治療で十分な効果が得られない方や、さらなる改善を目指す方の新たな選択肢として再生医療が注目されています。

AGAに対する主な再生医療のアプローチ

これら再生医療は自由診療(保険適応外)となりますが、医療費控除(確定申告)の対象となる場合があります(詳細は各自治体や税務署へご確認ください)。

  • ●

    幹細胞関連療法(生体幹細胞・培養上清・エクソソーム)
    自家脂肪由来幹細胞(ADSC)や毛乳頭細胞関連製剤、培養上清液、エクソソームなどを用います。VEGFやFGFなどの成長因子により血管新生や毛乳頭細胞を刺激し、休止期から成長期への移行を促します。ホルモンによる毛包ミニチュア化を直接止める既存薬とは機序が異なるため、標準治療が効きにくかった方にも効果が期待されます。

  • ●

    PRP療法(多血小板血漿)
    自己血を遠心分離し、高濃度の血小板を含む血漿を頭皮に注入します。血小板由来の成長因子が毛髪密度や太さの改善を促します。自己血由来のため重篤な拒絶反応は極めて少ないものの、調整器の性能や血小板・白血球の濃度管理が効果を左右します。

注入手技の疑問:「手打ち」と「水光注射」どちらが良い?

「頭皮へ注入する際、医師による手打ちと水光注射(多針注入)のどちらを選ぶべきか?」というご相談をよくいただきます。

現時点で両者の優越性を直接比較した高品質な臨床試験は存在せず、一方のみを絶対的に推奨する根拠はありません。注入部位、製剤の粘度や細胞含有の有無、標的深度に合わせて適切に使い分けることが重要です。

【選択の判断基準】
局所的な濃度・深度の微調整や製剤ロスを防ぐ厳密な管理を重視する場合は「手打ち」が適しています。一方、低粘度の培養上清液などを広範囲へ浅層に均一投与する場合は「水光注射」が選択肢となります。

細胞含有製剤・PRPの場合
細胞の生存率や回収率の確保、流路での閉塞リスクを考慮すると、シンプルな手打ち注入の方が投与管理を行いやすいケースが多くなります。
培養上清液・無細胞製剤の場合
低粘度で無菌性と粒子管理が確立されている製剤であれば、多針注入(水光注射)を用いることで短時間で広範囲に均一注入することが可能です。

手打ち注入と水光注射の比較

注入部位 【手打ち】脱毛部位・毛包密度の低い部位を選択しやすい
【水光注射】一定間隔で広範囲に分布しやすい
深度・投与量 【手打ち】部位ごとに細かく調整可能
【水光注射】機器設定に依存(設定値の検証が必要)
製剤ロス 【手打ち】比較的少ない
【水光注射】針先・チューブ内残液や逆流によるロスが生じ得る
PRPへの適合 【手打ち】粘稠度や血小板濃度に応じて調整しやすい
【水光注射】高粘度・細胞成分を含む製剤では閉塞や不均一投与に注意
痛み・出血 【手打ち】注入点ごとの変動が大きい
【水光注射】多数穿刺となるが圧・深度を一定化しやすい
主な留意点 【手打ち】注入点・深度の術者依存性
【水光注射】機器の校正・無菌性・製剤適合性への依存

よくある質問

Q

フィナステリドや外用ミノキシジルが効かない場合でも再生医療は効果がありますか?

効果が期待できる可能性があります。フィナステリド等は男性ホルモン(DHT)の産生を抑える治療ですが、幹細胞やPRP療法は成長因子を届けて毛包周囲の血流や細胞自体を活性化させる異なるメカニズムを持つため、既存薬で変化が乏しかった方の補助的選択肢となり得ます。

Q

PRPや幹細胞の注入は「手打ち」と「水光注射」のどちらがおすすめですか?

製剤の種類や注入部位によって適した方法が異なります。粘度が高い製剤や幹細胞を含む場合は、針の閉塞やロスを防ぐために「手打ち」が適しています。一方で、低粘度の培養上清液を頭皮全体に均一に広げたい場合は「水光注射」が選ばれることが多いです。

Q

頭皮への再生医療で重篤な副作用やリスクはありますか?

注入時の局所的な痛み、赤み、一時的な腫れや点状出血などが主な副作用であり、通常は一過性です。自己血を用いるPRPや厳格に管理された上清液・幹細胞製剤では、これまで重篤な合併症はほとんど報告されていませんが、無菌性や品質管理が徹底された医療機関で受けることが重要です。

監修医師

石川正志
医師
経歴
1977年 愛媛県立川之江高等学校 卒業
1983年 徳島大学医学部 卒業
1983年 徳島大学医学部附属病院 第1外科 医員
1986年 国立がんセンター 研修
1988年 愛媛県立中央病院 外科
1989年 徳島大学大学院医学研究科 博士課程修了(医学博士)
1991年 オーストラリア Queensland Liver Transplant Service 留学
1992年 県立海部病院 外科
1993年 徳島大学医学部附属病院 第1外科 助手
1996年 徳島大学大学院医学研究科 授業担当講師
1998年 国立高知病院 外科医長
2003年 徳島赤十字病院 外科副部長
2004年 徳島赤十字病院 第3外科部長
2008年 徳島大学 臨床教授(兼任)
2011年 公立学校共済組合 四国中央病院 肝胆膵外科部長・医務局長
2016年 公立学校共済組合 四国中央病院 副院長
2021年 東京健康科学大学ベトナム附属病院 副院長・教授
2022年 高橋病院 勤務
2022年 上海グリーンクリニック 勤務(現在に至る)
2026年 クリニック渋谷 入職
資格・所属
医学博士
医師免許
日本外科学会 指導医・専門医
日本消化器外科学会 指導医・専門医
日本肝臓学会 指導医・専門医
日本消化器病学会 指導医・認定医
日本超音波医学会 指導医・専門医
日本内視鏡外科学会 技術認定医
日本がん治療認定医機構 がん治療認定医・暫定教育医
日本外科周術期感染管理 認定医・暫定教育医
日本腹部救急医学会 教育医
日本抗加齢医学会 専門医
日本医師会 認定産業医・認定健康スポーツ医
ICD(インフェクションコントロールドクター)
日本消化器内視鏡学会 消化管内視鏡スクリーニング認定医
下肢静脈瘤血管内焼灼術実施医
日本小切開・鏡視外科学会 理事
日本臨床外科学会 評議員
日本肝胆膵外科学会 評議員
日本肝臓学会西部会 評議員
日本内視鏡外科学会 評議員
日本腹部救急医学会 評議員
日本外科感染症学会 評議員
International Society for Experimental Microsurgery
World Journal of Gastrointestinal Surgery 編集委員
World Journal of Emergency Surgery 編集委員

この記事を読んでいいねと思ったらシェアしてください

access 診療時間・アクセス

診療案内

診療科目
美容皮膚科、美容形成、形成外科、再生医療
診療時間
10:00-13:00、14:00-19:00
(完全予約制)
休診日
火曜日、木曜日、不定休

※最終受付時間は30分前になります。

診療科目 月 火 水 木 金 土 日 祝
10:00-13:00 ○ × ○ × ○ ○ ○ ○
14:00-19:00 ○ × ○ × ○ ○ ○ ○

担当医

担当医 月 火 水 木 金 土 日
新里 休診 吉井※
石川
休診 新里 朴※
山田※

※不定期

アクセス

〒150-0002
東京都渋谷区渋谷1-23-18渋谷ワールドイーストビル10階

JR渋谷駅から徒歩4分

reservation 予約フォーム

ご予約

電話での
お問い合わせ

電話する

お問い合わせ
フォーム