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美容皮膚科、美容形成、形成外科
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10:00-13:00、14:00-19:00
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火曜日、不定休

※最終受付時間は30分前になります。

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頸椎ヘルニアとは?症状・原因から受診の目安、最新の再生医療まで解説

COLUMN コラム

頸椎ヘルニアとは?症状・原因から受診の目安、最新の再生医療まで解説

頸椎ヘルニア(頸椎椎間板ヘルニア)とは、首の骨(頸椎)の間にある「椎間板」が後ろに飛び出し、周囲の神経を圧迫することで首・肩・腕・足などに痛みやしびれが生じる病態です。

圧迫される神経による症状の違い

ヘルニアが圧迫する部位(神経根か脊髄か)によって症状や注意点が大きく異なります。

  • ●

    神経根が圧迫される場合(神経根症)
    首から腕にかけての痛みやしびれが現れます。首を特定の方向に動かすとこれらの症状が悪化するのが特徴です。

  • ●

    脊髄が圧迫される場合(脊髄症)
    歩きにくさや脚のしびれ、箸を使う・ボタンを留めるなどの細かい手作業が困難になります。神経根症と違い自然に良くなることが少ないため、早めの受診が大切です。

すぐに受診すべき緊急のサイン

以下のような症状が見られる場合は、脊髄症の進行や緊急処置が必要な可能性があるため、すぐに医療機関を受診してください。

【警告症状・受診の目安】
・歩行障害(足がもつれる、階段を降りにくい)
・手足のしびれが急速に悪化している
・片方の腕に力が入らない・物を落としてしまう
・排尿・排泄障害(尿が出にくい、漏れてしまうなど)

頸椎ヘルニアの主な原因
・加齢に伴う椎間板の変化
・不良姿勢(長時間のデスクワーク、猫背、ストレートネック)
・首への外傷(スポーツや交通事故など)
・首周りの筋力低下
医療機関での診断方法
・問診・診察:ベッドサイドでの神経学的検査
・レントゲン検査:骨の形状や椎間(骨と骨の間隔)の狭さを確認
・MRI検査:椎間板や神経圧迫の状態を正確に診断(※MRIでヘルニアが写っていても症状が出ないケースもあります)

頸椎ヘルニアの治療・経過・再生医療

多くの方は保存的療法で症状が軽快しますが、病状の経過や悪化の程度に応じて適切な治療を選択します。

保存的療法(基本の治療)

  • ●

    薬物療法:消炎鎮痛剤(NSAIDs)、神経因性疼痛治療薬(プレガバリンなど)、筋弛緩剤などの処方。
  • ●

    リハビリ・生活改善:首や肩の筋肉のストレッチ、姿勢矯正、姿勢・動作の改善(首を突き出す姿勢の改善)。※無理な首の牽引(けんいん)は避けましょう。
  • ●

    処置・固定:強固な痛みに対するブロック注射や、一時的な頸椎カラーによる患部保護。

手術療法・先進的な選択肢(再生医療)

明らかに筋力低下が進行する場合、強烈な神経根症が改善しない場合、あるいは歩行障害や排泄障害が進む場合は、前方固定術、後方椎間孔拡大術、椎間板置換術などの手術を検討します。

また、各種治療を行った後も強い神経症状やしびれが残る難治性の方に対しては、幹細胞や幹細胞上清液を活用した再生医療が新たな選択肢として有効な場合があります。症状でお悩みの方はぜひご相談ください。

よくある質問

Q

MRIでヘルニアと診断されたら必ず手術が必要ですか?

いいえ、必ずしも手術が必要なわけではありません。多くの場合はお薬やリハビリなどの保存的療法で改善します。また、MRI上ヘルニアが確認されても無症状のケースもあるため、実際の症状とあわせて判断します。

Q

首の牽引(引っ張るリハビリ)は受けたほうがいいですか?

無理な首の牽引は症状を悪化させる危険性があるため注意が必要です。医師や理学療法士の適切な指示・評価のもとで安全に行うことが推奨されます。

Q

治療後に痛みが残る場合、再生医療は受けることができますか?

はい、各種保存療法や手術後にも神経症状やしびれが残る難治性の場合、幹細胞や上清液を用いた再生医療が有効な選択肢となることがあります。お気軽にご相談ください。

監修医師

石川正志
医師
経歴
1977年 愛媛県立川之江高等学校 卒業
1983年 徳島大学医学部 卒業
1983年 徳島大学医学部附属病院 第1外科 医員
1986年 国立がんセンター 研修
1988年 愛媛県立中央病院 外科
1989年 徳島大学大学院医学研究科 博士課程修了(医学博士)
1991年 オーストラリア Queensland Liver Transplant Service 留学
1992年 県立海部病院 外科
1993年 徳島大学医学部附属病院 第1外科 助手
1996年 徳島大学大学院医学研究科 授業担当講師
1998年 国立高知病院 外科医長
2003年 徳島赤十字病院 外科副部長
2004年 徳島赤十字病院 第3外科部長
2008年 徳島大学 臨床教授(兼任)
2011年 公立学校共済組合 四国中央病院 肝胆膵外科部長・医務局長
2016年 公立学校共済組合 四国中央病院 副院長
2021年 東京健康科学大学ベトナム附属病院 副院長・教授
2022年 高橋病院 勤務
2022年 上海グリーンクリニック 勤務(現在に至る)
2026年 クリニック渋谷 入職
資格・所属
医学博士
医師免許
日本外科学会 指導医・専門医
日本消化器外科学会 指導医・専門医
日本肝臓学会 指導医・専門医
日本消化器病学会 指導医・認定医
日本超音波医学会 指導医・専門医
日本内視鏡外科学会 技術認定医
日本がん治療認定医機構 がん治療認定医・暫定教育医
日本外科周術期感染管理 認定医・暫定教育医
日本腹部救急医学会 教育医
日本抗加齢医学会 専門医
日本医師会 認定産業医・認定健康スポーツ医
ICD(インフェクションコントロールドクター)
日本消化器内視鏡学会 消化管内視鏡スクリーニング認定医
下肢静脈瘤血管内焼灼術実施医
日本小切開・鏡視外科学会 理事
日本臨床外科学会 評議員
日本肝胆膵外科学会 評議員
日本肝臓学会西部会 評議員
日本内視鏡外科学会 評議員
日本腹部救急医学会 評議員
日本外科感染症学会 評議員
International Society for Experimental Microsurgery
World Journal of Gastrointestinal Surgery 編集委員
World Journal of Emergency Surgery 編集委員

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火曜日、木曜日、不定休

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14:00-19:00 ○ × ○ × ○ ○ ○ ○

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新里 休診 吉井※
石川
休診 新里 朴※
山田※

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